Fractura scaphoidei + Øvrige håndrodsfrakturer

Fractura scaphoidei
(DS62.0)
Klinisk mistanke, men røntgen uden fraktur
Anlæggelse af dorsal gips.
Klinisk kontrol med røntgen uden gips i Skadesambulatoriet efter 12-14 dage.
Hvis stadig klinisk mistanke til fraktur, men røntgen i.a. genanlæggelse af gips og subakut MR-skanning. Svar i skadesambulatoriet.

Klinisk mistanke og fraktur på røntgen
Anlæggelse af dorsal gips. Pt. henvises til skadesambulatoriet til anlæggelse af scaphoideumgips efter 10-12 dage.

BEHANDLINGSVEJLEDNING VED PÅVIST FRAKTUR
Tuberculum fraktur
Dorsal gips i 3-4 uger. Seponering hos egen læge. Ingen kontrol.

Corpus fraktur
udisloceret: cirkulær scaphoideum gips i 8 uger. Henvises til Håndsektoren til klinisk og radiologisk kontrol efter 8 uger.
disloceret>1mm eller komminut: CT skanning akut. Herefter scaphoideum gips. Patienten henvises til Håndsektoren med henblik på evt. operation.

Proximal fraktur
Scaphoideum gips og henvises til Håndsektoren til vurdering af evt. operation.
Øvrige håndrodsknogler
(DS62.1)
HåndrodFrakturer
Ofte nødvendigt med CT af håndroden for at vurdere skadens omfang.
Udisloceret: 6 uger gips. Klinisk og radiologisk kontrol i Håndambulatoriet,
Disloceret: CT-skanning, dorsal gips og henvisning til Håndsektoren med henblik på evt. operation.

Mindre afsprængninger
Dorsal gipsskinne. Gipsfjernelse efter 3 uger hos egen læge.
OBS: ved mindre afsprængninger, skal man være opmærksom på ligamentskade (eksempelvis scapholunær- eller lunatumtriquetrum ligament ruptur)